フィナステリドの効果と副作用｜男性型脱毛症での位置づけ・服用時の注意

フィナステリドは、男性型脱毛症（AGA）に用いられる処方箋医薬品です。効果だけでなく、対象となる人、副作用、検査への影響、妊娠中の女性が取り扱う場合の注意などを理解したうえで、医師の診察と処方に基づいて使用する必要があります。

この記事では個別の用量や購入先を案内しません。すでに服用している人も、自己判断で開始、増量、中止を行わず、処方した医師または薬剤師へ確認してください。

先に要点

フィナステリドは、テストステロンをジヒドロテストステロン（DHT）へ変換するII型5α還元酵素を阻害します。AGAのある男性に対して、脱毛の進行を遅らせる目的で処方されます。

日本皮膚科学会のガイドラインでは、男性型脱毛症への内服が推奨度Aと評価されています。ただし、ガイドラインの推奨は、診察なしの自己使用や個人輸入を推奨するものではありません。

PMDA公開の添付文書では、効果の評価には一定期間の治療が必要であり、長期間使用する場合も定期的に効果を確認し、継続の必要性を検討することが示されています。

抜け毛の変化だけを見て自己判断で増減・中止すると、治療方針を正しく評価できないことがあります。変化や不安がある場合は、処方した医療機関へ相談してください。

添付文書には、リビドー減退、勃起機能不全、精液量減少、肝機能障害、乳房の圧痛・肥大、抑うつ症状などが記載されています。因果関係は明らかでないものの、自殺念慮や自殺企図などが報告されていることも重要な基本的注意として記載されています。

気分の落ち込み、性機能の変化、黄疸、強い倦怠感など、気になる症状がある場合は放置せず、医師または薬剤師へ相談してください。

フィナステリドは、前立腺がんの検査などで用いられる血清PSA値を低下させることがあります。PSA検査を受ける際は、フィナステリドを使用していることを必ず医師へ伝えてください。

添付文書では、妊婦または妊娠している可能性のある女性、授乳中の女性は禁忌とされています。錠剤が割れたり砕けたりした場合は、有効成分に触れる可能性があるため取り扱いにも注意が必要です。

厚生労働省は、個人輸入された医薬品について、国内法に基づく品質・有効性・安全性の確認がなく、健康被害が起きても医薬品副作用被害救済制度の対象にならないと注意喚起しています。

厚生労働省の健康被害情報には、2024年度、インターネット経由で入手したフィンペシアを服用した人から性欲減退、ED、抑うつ、不眠などが報告された事例も掲載されています。この報告だけで個別症状との因果関係を断定することはできませんが、自己判断での購入・服用を避ける理由の一つになります。

旧記事に掲載していた個人輸入代行業者名、価格上の利点、購入方法はすべて削除します。

この記事は2026年8月29日に全面改稿しました。 公的資料と現在の制度に照らして内容を見直し、旧記事から変更した内容を「旧記事から訂正した点」に記載しています。医学レビューは未実施です。

医療上の注意: 本記事は一般的な情報提供を目的とし、診断・処方・治療の代替ではありません。医師による監修や医学レビューはまだ受けていません。